Общественное обсуждение «Сохранение кадрового потенциала региона: здоровье и продолжительность жизни»

Здоровье как ресурс

В Ростове обсудили меры, направленные на сохранение кадров и увеличение продолжительности их профессиональной жизни 

Сегодня в Ростовской области крупные компании активно внедряют программы, направленные на профилактику заболеваний, предупреждение рисков и сохранение здоровья сотрудников. От этого зависят благополучие людей, стабильность трудового коллектива, устойчивость предприятий и экономики в целом. Однако намного хуже обстоят дела с внедрением такого подхода в организациях малого и среднего бизнеса, а также в сельхозпредприятиях. Для них надо разрабатывать отдельные программы, в том числе и государственные. Для того, чтобы на Дону внедрение принципов здоровьесбережения охватывало все секторы экономики и сегменты бизнеса, в регионе необходимо создать площадку для координации усилий по программам корпоративного здоровья, в работе которой участвовали бы все заинтересованные стороны. Такой площадкой может стать межведомственная рабочая группа на базе регионального отделения РСПП, предложили участники общественного обсуждения «Сохранение кадрового потенциала региона: здоровье и продолжительность жизни», которое организовал «Ъ-Ростов».

В 2024 году Ростовская область вошла в РФ в топ-10 регионов по качеству жизни. На Дону представители бизнеса отмечают значимость вопросов соцподдержки работников, обучения персонала, охраны труда и промбезопасности. Безработица сейчас не превышает в регионе 0,3%: зарегистрированы около 5 тыс. безработных. В условиях дефицита кадров, особенно «синих воротничков», реабилитация и удержание персонала в мотивированном состоянии перестают быть просто социальным стандартом. Вопрос получает все большее звучание и становится ориентиром для правительства. С одной стороны, оно пытается снизить нагрузку на государственную систему здравоохранения. С другой — масштабировать здоровьесберегающие технологии на уровне работодателей. Превентивный подход позволяет им увидеть картину состояния здоровья работников и при необходимости предотвратить риски потери трудоспособности. Кроме того, в 2024 году на Дону стартовала программа диспансеризации на рабочих местах, охватившая многие крупные предприятия.

Опыт реализации программ укрепления здоровья доказывает, что показатели производительности заметно улучшаются после комплексной профилактики заболеваний сотрудников, а снижение текучки персонала и др. негативных факторов позволяют сэкономить на подборе кадров и их адаптации. Так, по данным Министерства здравоохранения, возврат инвестиций от внедрения комплексных программ укрепления здоровья составляет от 150% в течение трех-шести лет.

Бизнес осознает важность этого вопроса. Однако из-за большой социальной нагрузки в рамках налогового маневра не имеет возможности внедрять в соцпакет весь комплекс мероприятий без гарантии налогового вычета. У руководителей нет финансовой мотивации для реализации таких программ. Если мероприятия по охране здоровья имеют механизм компенсации, то корпоративные программы укрепления здоровья и формирования ЗОЖ пока нет. Опрос донских предприятий, проведенный ИД  «Коммерсантъ» в 2024 году, показал: мотивировать работодателей может поддержка государства и повышение доступности медицинской помощи, партнерство с медцентрами.

Участники мероприятия «Ъ-Ростов» пытались понять, как совместить интересы сотрудников, работодателей и государства в целях здоровьесбережения и поддержки трудового долголетия, а также какие новые подходы и инструменты используют предприятия и организации Дона.

Профилактика лучше лечения

По мнению председателя подкомитета по здравоохранению Комитета Законодательного собрания Ростовской области по социальной политике, труду, здравоохранению и делам военнослужащих, заслуженного врача РФ Дмитрия Сизякина, актуальность темы не вызывает сомнения, потому что способствует развитию отечественного здравоохранения и экономики, взаимодействию медицинского сообщества и работодателей, повышению качества жизни граждан России и, в частности, жителей донского региона.

Депутат заметил, что основное направление медицины — профилактическое. Легче болезнь не допустить, чем ее лечить, подчеркнул эксперт. «Мы хорошо помним время, когда на производствах выстраивалась целая система профилактической медицины — следили за здоровьем работников, — добавил профессор Сизякин. — Цеховые врачи не допускали на работу больных сотрудников, которые могут заразить весь цех или отдел, проводили профилактические приемы. На заводах и фабриках, в организациях проводились спортивные мероприятия, обязательной была производственная гимнастика. На предприятиях действовали медико-санитарные части, профилактории и санатории для сотрудников. Все эти достижения можно и нужно использовать в сочетании с инновационными медицинскими технологиями, методами диагностики и лечения, а также разрабатывать новые подходы в данном направлении».

Как рассказала руководитель лаборатории интегрированных программ профилактики отдела укрепления общественного здоровья ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины» Мария Лопатина, сейчас в Ростовской области идет реализация 26 корпоративных программ, направленных на сохранение здоровья сотрудников предприятий и организаций. Этими программами в регионе охвачены 15,6 тыс. человек.  «92% корпоративных программ в Ростовской области реализуются в сфере здравоохранения, 4% — в финансовой сфере и еще 4% в промышленности, — уточнила госпожа Лопатина. — Для работодателя есть три аргумента в пользу инвестирования в здоровье сотрудников — управленческие, финансовые и имиджевые. Инвестировать в мероприятия по сохранению здоровья работников выгодно им, компаниям, в которых они работают, и экономики в целом».

Без отрыва от работы и производства

В последние годы десятки компаний и предприятий Ростовской области пошли по пути возрождения собственных поликлиник и цеховых медслужб. Это логично: обеспечение персонала доступной и качественной медпомощью повышает привлекательность работодателей, а это важно в условиях кадрового голода.

В частности, в этом году откроется отделение дневного стационара на базе «Центравиамед» поликлиники АО «Роствертол», в цехах которого трудятся около 8 тыс. человек, сообщила заместитель директора по управлению трудовыми ресурсами завода Лидия Новосельцева. По ее словам, здоровье сотрудников и продолжительность их жизни становятся все более важными аспектами успешной деятельности предприятия. Сейчас, когда конкуренция на рынке невероятно высока, забота о здоровье работников может стать ключевым фактором для достижения успеха. Поэтому инвестирование в программы по поддержанию здоровья персонала не только способствует повышению эффективности производства, но и обеспечивает компании значительное конкурентное преимущество на рынке, подчеркнула Лидия Новосельцева.

«В 2025 году наша медсанчасть вошла в структуру Госкорпорации “Ростех” в составе Центра авиационной медицины, — пояснила замдиректора. — ГК “Ростех” с 2017 года внедряет системную модель управления здоровьем сотрудников».

Куратор проекта РТ-Медицины и АО «Центр авиационной медицины» Елизавета Борисова отметила, что на их взгляд среди составляющих профессионального здоровья работника и его профессионального долголетия более 60% приходится на здоровье сберегающее поведение, по 15% — на генетику и физическую активность, 10% — на медицинское обеспечение. «Для нас одинаково важны физическое и ментальное здоровье работников всех наших предприятий, на каждом из которых трудятся тысячи человек, — подчеркнула госпожа Борисова. — Ведь мы стремимся к продлению трудовой жизни специалистов, чтобы не столкнуться с серьезным дефицитом кадров. Его сегодня испытывают многие крупные предприятия не только в России, но и во всем мире».

Главный врач «Альфа-Центр Здоровья» Алексей Агошков подчеркнул, что сейчас для работодателя крайне важна эффективность сотрудника. Особенности современного мира диктуют такие условия, уверен эксперт. «Наш опыт показал, что отсутствие своевременности обращения за медпомощью, не проведение на предприятиях профосмотров, диспансеризации влечет негативные последствия, – предупредил главврач. – Во-первых, здоровье восстановить намного сложнее. На это уходит много времени и средств. Во-вторых, первые три дня периода нетрудоспособности работника оплачивает организация. Это накладно для бизнеса, особенно малого. В-третьих, отсутствие сотрудника длительное время на рабочем месте негативно отражается на бизнес-процессах. Как правило, возникают трудности с заменой этого сотрудника».

По словам Алексея Агошкова, увеличение коллективной нагрузки при частых замещениях приводит к снижению командной эффективности. В итоге, организация начинает нести репутационные и имиджевые риски. Это, например, потеря клиентской лояльности в связи со срывами сроков проектов из-за кадровых перестановок, утрата статуса социально ответственного работодателя. «Так что, любой формат, направленный на здоровье сбережение сотрудников, профилактику заболеваний выгоден и сотруднику, и работодателю», — подытожил эксперт.

Управляющий директор ГК «Атон» Алексей Алесик уверен, что тема профилактики заболеваний и травматизма, выявления потенциальных рисков на рабочем месте напрямую связана с темой охраны труда. Крупным предприятиям про это много рассказывать не надо, отметил топ-менеджер. Сложнее, по его мнению, обстоят дела со средним, малым и микробизнесом: относящиеся к этим секторам предприятия закрывают 80% рынка трудовых ресурсов. «Для большинства из них, к сожалению, охрана труда — простой набор папочек с документами, с которых периодически сдувают пыль, — заметил эксперт. — И они вспоминают об этих документах, когда происходит несчастный случай “на производстве” или туда приходит сотрудник трудовой инспекции. Правда, в последние годы ситуация улучшается. Бизнес стал активнее общаться с профильными министерствами, другими специалистами по вопросам охраны труда».

Господин Алесик подчеркнул, что забота о здоровье работников является неотъемлемой частью корпоративной социальной отвественности. В конечном итоге, это приводит к снижению текучести кадров, повышению производительности труда и улучшению финансовых показателей, уверен топ-менеджер.

Он пояснил, что сейчас ставка делается на риск-ориентированный подход к охране труда. Ключевой элемент такого подхода — идентификация опасностей. На основе результатов оценки рисков разрабатываются и внедряются меры контроля, направленные на снижение вероятности возникновения опасных событий и минимизацию их возможных последствий. Это — целая система. Разрабатываются мероприятия по предотвращению возможных повреждений, несчастных случаев и заболеваний на производстве. Определяются риски, разрабатываются меры, осуществляется контроль выполнения и отслеживание эффективности.

«Главная цель — сохранение жизни и здоровья работников. Также важно для организации избежание возможных финансовых потерь (компенсации, больничные, штрафы, судебные издержки из-за срыва сроков и т. д.), — пояснил Алексей Алесик. — Здоровый работник — это выгодно для компании. Соблюдение требований охраны труда и промышленной безопасности — обязательное условие для ведения бизнеса. А еще, на наш взгляд, создание безопасных условий труда — это не только моральная обязанность работодателя, но и залог лояльности и высокой производительности персонала».

Как рассказал начальник отдела по внешним связям и стратегическим коммуникациям Ростовского-на-Дону ЭРЗ — филиала АО «Желдорреммаш» Дмитрий Подобед, на этом электровозоремонтном заводе реализация программ в сфере охраны труда, профилактики и укрепления здоровья имеет приоритетное значение. Реализация идет как на основании федеральных нормативных актив актов, так и внутренних документов, основной из них — Коллективный договор АО «Желдорреммаш». В нем заложены основы по обеспечению социальных гарантий работников акционерного общества, пояснил господин Подобед.

«В сфере охраны труда проводятся мероприятия по улучшению условий (в том числе и санитарно-бытовых) и предупреждению заболеваний на производстве, регулярно проводится обучению по вопросам охраны труда. За 2024 год по охране труда в учебных заведениях обучено более 150 наших работников. Также организовано обучение 130 заводчан по программе “Охрана труда при работе на высоте”, — уточнил Дмитрий Подобед. — Среди основных видов социальных гарантий в сфере охраны здоровья — обеспечение работников медпомощью в негосударственных учреждениях здравоохранения, в том числе по программам ДМС, осуществление санаторно-курортного, реабилитационного лечения и оздоровление работников и членов их семей. Более 100 заводчан с семьями смогли отдохнуть и получить санаторно-курортное лечение в пансионатах юга России. Очень популярны среди коллектива различные спартакиады и турниры».

Советник президента Торгово-промышленной палаты Ростовской области Юрий Корнюш напомнил, что в стране серьезный дефицит рабочей силы. «И Ростовская область — не исключение, — заметил эксперт. — Особенно сильно ощущается нехватка рабочих кадров. И для того, чтобы они работали, надо следить за их здоровьем, принимать меры. Но если крупные компании могут позволить себе инвестиции в программы, иметь медкабинеты и даже поликлиники, то как быть малому бизнесу? Сейчас в регионе 44 тыс. малых и средних предприятий, 144 тыс. индивидуальных предпринимателей. Они дают треть валового продукта Ростовской области. Это — много. Я уже не говорю о сельской местности, где сегодня проживает треть населения региона. А это 1,5 тыс. агропредприятий, которые задействованы круглый год. И единственный выход в этой ситуации — выездные мероприятия, организованные по линии минздрава».

По мнению Юрия Корнюша, сейчас нет пока отдельных программ по сохранению здоровья для работников села и малого бизнеса. С другой стороны, уверен эксперт, есть и юридические коллизии. «Так, обязательные профосмотры проходят только представители тех профессий, которые зафиксированы в законе, а их — не более десяти. Платный профосмотр стоит примерно 2-2,5 тыс. руб. на человека. Не все могут платить. Люди стараются экономить. И тут тоже нужны меры. Потому и необходимы отдельные государственные программы (здоровьесбережения) для малого-среднего бизнеса и для АПК. Своими силами они это сделать не смогут», — уверен советник президента областной ТПП.

Всем объединиться в группу

Для продвижения подходов, направленных на сохранение здоровья работников предприятий и организаций в Ростовской области необходимо создание

межведомственной рабочей группы по корпоративному здоровью, уверен начальник управления лечебно-профилактической помощи министерства здравоохранения Дона Владимир Шин. По его словам, сейчас прорабатывается вопрос внесения изменений в  трехстороннее соглашение между правительством Дона, Областным объединением профсоюзов и региональным Союзом работодателей. Подписание документа запланировано на это лето. В соглашении будет зафиксировано все, что касается механизмов формирования в регионе идеологии здорового образа жизни (ЗОЖ), объяснил чиновник.

«Мы активно продвигаем идею проведения профилактических мероприятий, например, таких как профосмотры и диспансеризация на рабочих местах, — уточнил Владимир Шин. — Сейчас есть сложности с тем, чтобы заставить работодателя отпустить специалиста в поликлинику или дать ему положенный по закону один день на профилактические мероприятия. Предприятия испытывают дефицит кадров. Да и медики не успевают выполнить за один день весь объем по диспансеризации».

Представитель донского минздрава добавил, что врачи готовы выезжать на предприятия, но не все из них согласны пускать медиков на свою территорию, чтобы не отвлекать работников. Это при том, что профилактические осмотры позволяют не только выявлять неинфекционные хронические заболевания, требующие наблюдения и терапии, но и факторы риска, например, развития сердечно-сосудистых заболеваний, болезней органов дыхания, онкологии и др. «А именно факторы риска должна учитывать работа в рамках корпоративных программ сохранения здоровья сотрудников. Иначе, не имея реальной основы, такие программы так и останутся документами на бумаге», — подчеркнул Владимир Шин.

По его словам, руководителям не только крупных, но также средних и мелких предприятий необходимо понимать важность корпоративных программ здоровьесбережения. Поскольку эта работа предполагает вовлеченность самых разных участников — власти, бизнеса, экспертного сообщества, общественности, то необходима площадка для их эффективного взаимодействия. Такой площадкой может стать межведомственная рабочая группа, подытожил Владимир Шин.

Региональный представитель Ассоциации медицинских специалистов по модификации рисков (АМСМР) в Ростовской области Татьяна Таютина уверена, что на Дону корпоративное здоровье становится все более значимым направлением. «Компании внедряют профилактические программы, формируя культуру заботы о здоровье и устойчивости бизнеса. Это — не просто социальная миссия, а вклад в социально-экономическое развитие региона, — отметила эксперт. — Важно помнить: здоровье нации — ключевой ресурс страны. Только сочетание современных медицинских решений с популяризацией простых принципов ЗОЖ способно дать устойчивый результат. Пример — инициатива «10 правил здорового образа жизни», которую уже сегодня можно интегрировать в корпоративные практики».

Для дальнейшего продвижения этих подходов необходимо объединение усилий, подчеркнула Татьяна Таютина. В Ассоциации считают, что создание в Ростовской области межведомственной рабочей группы по корпоративному здоровью позволит объединить экспертизу бизнеса, медицины, власти и образования, а, главное, масштабировать эффективные решения. «У региона есть все предпосылки стать модельной площадкой таких изменений. Мы готовы продолжить вносить свой вклад в формирование региональной политики в сфере здоровьесбережения и быть активным участником межведомственной рабочей группы», — резюмировала эксперт.

Участники встречи пришли к выводу, что межведомственная рабочая группа может собираться на базе регионального отделения Российского союза промышленников и предпринимателей (РСПП).

В 2024 году Ростовская область вошла в топ-10 в рейтинге регионов РФ по качеству жизни. Бизнес отмечает значимость по сравнению с предыдущими годами вопросов социальной поддержки работников и регионов присутствия, обучения персонала, охраны труда и промышленной безопасности. Безработица на данный момент не превышает 0,3%, в качестве безработных зарегистрированы около 5 тыс. жителей региона. В условиях жесткой нехватки кадров, особенно «синих воротничков», удержание и реабилитация имеющегося персонала в мотивированном состоянии перестает быть просто хорошим социальным стандартом, навеянным международной практикой.

Проблема получает все большее звучание и ориентирах для правительства, которое пытается снизить нагрузку на государственную систему здравоохранения, с одной стороны, и масштабировать здоровьесберегающие технологии на уровне работодателей, с другой стороны. Превентивный подход позволяет работодателю увидеть картину состояния здоровья своего персонала и при необходимости предотвратить риски потери трудоспособности. Часть предприятий идут по пути возрождения цеховых медицинских служб, развивая звенья здравоохранения на территориях своего присутствия.

Обеспечение персонала доступной и качественной медицинской помощью повышает привлекательность работодателей, что важно в условиях кадрового дефицита. Так, «Роствертол» проводит модернизацию медсанчасти вертолетного завода. Кроме того, в прошлом году стартовала масштабная программа диспансеризации на рабочих местах, которая охватила многие крупные предприятия региона.

Как показывает опыт реализации программ укрепления здоровья, показатели производительности заметно улучшаются после комплексной профилактики заболеваний сотрудников, а снижение текучести, презентеизма и других негативных факторов позволяют сэкономить на подборе и адаптации персонала. Так, по данным Министерства здравоохранения, возврат инвестиций от внедрения комплексных программ укрепления здоровья составляет от 150% в течение 3-6 лет.

Бизнес постепенно осознает важность этого вопроса, но в силу большой социальной нагрузки в рамках налогового маневра не имеет возможности внедрять весь комплекс мероприятий в социальный пакет без гарантии налогового вычета. У руководителей нет финансовой мотивации для реализации таких программ. Если мероприятия по охране здоровья имеют механизм компенсации, то корпоративные программы укрепления здоровья и формирования ЗОЖ пока нет. Опрос донских предприятий, проведенный Издательским домом «Коммерсантъ» в прошлом году, показал, что мотивировать работодателей может поддержка государства и повышение доступности медицинской помощи, партнерство с медцентрами.

Как совместить интересы сотрудников, работодателей и государства в целях здоровьесбережения и поддержки трудового долголетия, а также какие новые подходы и инструменты используют предприятия, обсудят участники общественного обсуждения, организованного ИД «Коммерсантъ».

РЕЗОЛЮЦИЯ

Общественное обсуждение «Сохранение кадрового потенциала региона: здоровье и продолжительность жизни»

21 мая 2025 г.                                                                                                  г. Ростов-на-Дону

21 мая 2025 года в Ростове-на-Дону при поддержке Союза работодателей Ростовской области, регионального отделения Российского союза промышленников и предпринимателей состоялось общественное обсуждение «Сохранение кадрового потенциала региона: здоровье и продолжительность жизни», которое было организовано Издательским домом «Коммерсантъ».

В обсуждении приняли участие: представители ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины» Минздрава России, Министерства здравоохранения Ростовской области, Законодательного Собрания Ростовской области, представители Союза работодателей Ростовской области, РО Российского союза промышленников и предпринимателей, Торгово-промышленной палаты Ростовской области, Ассоциации медицинских специалистов по модификации рисков в Ростовской области (далее — АМСМР), а также представители организаций – АО «Роствертол», Ростовский-на-Дону Электровозоремонтный Завод — филиал АО «Желдорреммаш», ООО «ТМХ-Электротех», ГК «Атон», АНО «РТ-Медицина», «Альфа-Центр Здоровья»   и т.д.

В 2025 году на смену завершившегося нацпроекта «Здравоохранение» и входящего в него проекта «Укрепление общественного здоровья» началась реализация нацпроекта «Продолжительная и активная жизнь», цель которого продлить среднюю продолжительность жизни россиян на 5 лет. Достигнуть этого показателя возможно только благодаря системным усилиям всех заинтересованных сторон: государства, врачебного сообщества, социально ответственного бизнеса, граждан. Помочь в решении данной задачи должны масштабная программа профилактики, диспансеризация и дальнейшее обновление системы здравоохранения, а также работа по модификации факторов риска в решении проблемы распространения хронических неинфекционных заболеваний (далее – ХНИЗ).

Нарушения условий и охраны труда на предприятиях, рост количества ХНИЗ у трудоспособного населения представляют собой существенную угрозу для здоровья трудоспособного населения и отрицательно сказываются на экономическом потенциале региона.

В условиях прогрессирующего дефицита кадров вопрос здоровьесбережения персонала имеет особое значение для устойчивости предприятий Ростовской области. Роль работодателей существенна и их мнение и возможности должны быть учтены при реализации комплексного подхода к решению проблемы.

В целях объединения экспертизы власти, бизнеса, медицинского сообщества и экспертов в области образования, а также масштабирования эффективных решений по разработке и внедрению корпоративных программ укрепления здоровья участники Общественных обсуждений договорились:

1. Создать на площадке Союза работодателей Ростовской области, РО Российского союза промышленников и предпринимателей межведомственную рабочую группу по вопросам здоровьесбережения трудоспособного населения Ростовской области (далее — рабочая группа).
2. Сформировать состав рабочей группы, включив в него в т.ч. участников Общественного обсуждения, и определить дату первого заседания рабочей группы до 30 июля 2025 года.
3. Поручить рабочей группе в срок до ______ разработать и представить в Правительство Ростовской области предложения по принятию комплексных мер, направленных на сохранение здоровья трудоспособного населения региона и охватывающих вопросы:

• повышения эффективности системной работы на местах, направленной на выявление факторов риска ХНИЗ и их последующую модификацию для сохранения здоровья трудоспособного населения;
• активного использования врачебным сообществом имеющихся адаптивных и передовых практик здоровьесбережения с научно доказанным положительным результатом;
• повышения информированности и сознательности работников в части имеющихся возможностей по профилактике ХНИЗ и инструментов модификации факторов риска;
• пропаганду и распространение в организациях Ростовской области передового опыта работы в сфере реализации корпоративные программы укрепления здоровья и формирования здорового образа жизни, охраны труда, внедрения новых разработок, а также прогрессивных технологий и оборудования, направленных на предотвращение несчастных случаев на производстве и (или) профессиональных заболеваний, а также оказание содействия в проведении работодателями специальной оценки условий труда и оценки профессиональных рисков, пропаганде и распространении в организациях передового опыта работы в сфере охраны труда;
• разработки органами власти стимулирующих мер, направленных на поощрение работодателей, реализующих корпоративные программы укрепления здоровья и программы по формированию здорового образа жизни;
• внедрения концепции по модификации факторов риска ХНИЗ в нормативные правовые акты регионального уровня, в том числе в региональную программу ЗОЖ на период 2026-2030 гг.

4. Рекомендовать Министерству здравоохранения Ростовской области, Союзу работодателей Ростовской области, РО Российского союза промышленников и предпринимателей, Торгово-промышленной палате Ростовской области рассмотреть возможность использования Концепции «10 правил здорового образа жизни», разработанной АМСМР, при разработке и совершенствовании корпоративных программ укрепления здоровья для работодателей Ростовской области.
5. Направить резолюцию в Правительство Ростовской области для учета в работе при подготовке проекта Соглашения между Правительством Ростовской области, Федерации профсоюзов Ростовской области и Союзом работодателей Ростовской области на 2026 — 2028 годы.